神经外科中的经颅磁刺激–脑电图（TMS-EEG）：通向个体化脑外科手术的尚未探索路径

基于摘要分析。本研究以范围综述考察 TMS-EEG 在癫痫、神经肿瘤及一般神经外科中的应用，主要贡献是梳理肿瘤–脑相互作用评估、术前语言功能定位和癫痫灶侧别定位的潜在用途，并指出当前证据不足以确立其临床作用。 技术与研究对象：TMS-EEG 将经颅磁刺激产生的皮层刺激与 EEG 电活动记录相结合，用于观察脑对刺激的响应。本文关注的是这一非侵入性刺激–记录技术在神经外科评估中的用途，而非 BCI 解码算法、模型训练或闭环控制方法。 综述方法：作者称研究遵循 PRISMA 指南，在 Embase 和 Ovid MEDLINE 检索，并按预设纳入与排除标准筛选。两名独立研究者负责研究选择和数据提取，分歧由协调者解决；采用 NHLBI 工具评估纳入研究的偏倚风险。具体检索式、检索时间范围及各研究的偏倚评估结果尚未验证。 证据与结论：作者报告，在检索并筛选的 3596 条记录中，经全文审查后纳入三项研究材料，具体为两篇文章和一份摘要。作者将 TMS-EEG 描述为评估肿瘤–脑相互作用、改善术前语言功能定位及辅助癫痫手术患者癫痫灶侧别定位的潜在工具；这些是应用前景，并非已由充分临床结局验证的效果。 局限与阅读重点：作者指出，详细患者资料和结局信息不足，限制了对潜在用途之外的进一步判断。摘要未提供可核对的患者数量、对照设置或定量效果，不能据此推断定位准确性提升或手术获益。阅读全文时应核对纳入研究的患者构成、TMS 刺激与 EEG 记录及伪迹处理流程、定位参照标准和临床结局。该综述不构成 TMS-EEG 已适用于个体化手术决策或 BCI 的有效性证据。